前列腺增大(癃闭)经方秘方
前列腺肥大,中医无此病名,按其症状当属于中医学中的“癃闭”范畴,是临床常见病之一。据笔者观察,前列腺肥大患者中,肾阳不足者居多,便用金匮肾气丸温补肾阳治疗前列腺肥大,收到良好疗效。
清利化瘀汤
【来源】吴光明,《名医治验良方》
【组成】萹蓄、瞿麦、车前子、冬葵子、丹参各15克,滑石、山栀、泽泻、王不留行、泽兰、牛膝、桃仁各10克,木通,甘草各5克。
【用法】每日1剂,水煎两次,各煎20~30分钟,共取汁300~400毫升,分2次口服,早、晚各服1次。
【功用】清热利湿、通经化瘀。
【方解】本病病位在下焦膀胱,病因为湿热,病机为瘀血败精聚结。热、湿、瘀互结,治当以清热利湿、通经化瘀为主,故方中以八正散清热利湿为主,清利下焦膀胱之湿热,不用八正散难以奏效;通下焦之经脉,化下焦之瘀血,选用王不留行、泽兰、桃仁、牛膝、丹参功能尤佳。故而切合病机,收效颇佳。
【主治】前列腺肥大。
【加减】若血象检查白细胞升高者,加金银花15克;小便镜检有白细胞、脓细胞者,加蒲公英30克,败酱草20克;体温在38.5℃以上者,加生石膏30克;伴咳嗽气喘者,加桑白皮15克,黄芩、杏仁各10克;小腹胀痛明显者加乌药、川楝子各10克;小便混浊如米泔者,加萆薢15克;大便秘结者,加酒制大黄10克。
【疗效】治疗33例,临床治愈(小便通畅,症状消失)25例;好转(小便通畅,但夜尿仍较多,小腹略有不适)8例,全部有效。服药最少者6剂,最多者40剂,平均25剂。
前列腺通瘀丸
【组成】生黄芪16~20g, 生甘草30g, 熟地黄45g, 山茱萸30g, 怀山药30g, 茯苓 12g ,泽泻12g ,牡丹皮10g ,肉桂10g ,附子10g ,知母 10g ,黄柏10g,鹿茸5g。
【用法】汤剂每日一剂,水煎服。服汤药不便者,可将上药研为细末,水泛为丸,长期服用。
【方解】此方为八味肾气丸合王清任《医林改错》黄芪甘草汤合《兰室秘藏》滋肾丸。金匮肾气丸温补肾阳,仲景书列五条:
治“脚气上入少腹不仁”;“虚劳腰痛、少腹拘急,小便不利”;“短气有微饮,当从小便去之”;“男子消渴,小便反多,饮一斗小便一斗”;“妇人转胞,胞系了戾不得溺”。
原治少腹膀胱之疾居多,实为治前列腺增生之良方也。故选之。