中医治疗抑郁症的有效方剂——柴胡桂枝温胆定志汤

中医讲堂 2022-03-22 00:00:00 阅读量 ()

郝万山教授在治疗抑郁症方面有独到的见解和治疗方法，单用中药或适量配合应用抗抑郁西药，取得满意疗效。

这段时间听两个朋友说起亲人得抑郁症的事，两家人甚是担忧又无可奈何。我突然想起前段时间读郝万山老师的书时，提到他用柴胡桂枝温胆定志汤治愈过很多抑郁症患者，遂向两个朋友推荐，今天我把这个方剂跟大家一起分享，希望对需要的朋友有所帮助。

郝万山老师是北京中医药大学教授。他治学严谨，临床经验丰富，对医理、药理、养生、医学心理学等学科均非常精通。郝教授在治疗抑郁症方面有独到的见解和治疗方法，单用中药或适量配合应用抗抑郁西药，取得满意疗效，现介绍如下。

从临床上来看，抑郁症对人体有多方面危害，它可表现为广泛的精神、情感、躯体方面的障碍与痛苦，如情绪低落、心情沮丧、自责自罪、思维迟钝、记忆减退、头痛头晕、失眠多梦、疲乏无力，手足厥冷等。

郝教授认为本病的病机为心胆阳虚，脑神失养，肝气郁结，神窍痰蒙。治以温补心阳，涤痰醒神，疏解肝郁之法。中医认为心主神志、肝主谋虑、胆主决断，此三脏功能减退就形成了抑郁症的体质状态，如遇情志不遂就会发病，所以本方具有调和肝胆、安神定志、祛化痰浊的作用。本方剂其实是几个方剂的合方，是由小柴胡汤、桂枝汤（这两方又合方叫做柴胡桂枝汤）、温胆汤、定志小丸、四逆散组成。柴胡桂枝汤可以和解少阳肝胆，四逆散可以疏肝理气，这样使全身气机通畅，打通郁滞的心志；桂枝汤配合小柴胡汤中的人参等补气药物可以补益心脾，调整脏器功能减退的体质，以绝后患；温胆汤以祛化痰浊，中医认为“百病痰作祟”，解决人体抑郁症的有形之邪，防止进一步加重；定志小丸以安神定志，与温胆汤达到对症治疗的目的，以解决当下痛苦。

治疗方法

中药用柴桂温胆定志汤:柴胡、黄芩、桂枝、赤白芍、半夏、生姜、陈皮、枳壳、竹茹各10g，茯苓20g，人参5g，菖蒲6g，远志10g，大枣5枚，炙甘草6g，水煎2次，分2次服，每日1剂。服至症状控制后，以太子参10g易人参，去菖蒲、远志，桂枝减量，隔日1剂，继服2～3周停药。